Ортезы для детей с ДЦП: виды, показания и советы по использованию

Узнайте, как правильно выбрать и использовать ортезы для детей с ДЦП, их виды и показания, чтобы улучшить качество жизни и двигательные функции ребенка.

Детский церебральный паралич (ДЦП) – это сложное неврологическое заболевание, которое влияет на координацию движений и мышечный тонус. Для улучшения качества жизни детей с ДЦП применяются различные вспомогательные устройства, среди которых ортезы занимают особое место. Ортезы помогают стабилизировать суставы, поддерживать правильное положение тела, улучшать двигательную активность и минимизировать деформации. Важно понимать, какие виды ортезов существуют, при каких показаниях их следует использовать и как правильно применять эти устройства для достижения наилучших результатов.

Виды ортезов для детей с ДЦП

Ортезы классифицируются в зависимости от области их применения, функциональности и степени жесткости. Основные виды ортезов для детей с ДЦП включают:

Ортезы для нижних конечностей 

Используются для стабилизации стоп, голеностопных и коленных суставов, улучшения походки и коррекции патологических позиций ног. К ним относятся:

• Афо-ортезы (AFO): фиксаторы голеностопного сустава и стопы, которые помогают удерживать стопу в правильном положении. Они используются при гипертонусе, слабости мышц и контрактурах.
• Каfo-ортезы (KAFO): поддерживают и стабилизируют коленный и голеностопный суставы, используются при тяжелых формах ДЦП, когда необходимо обеспечить максимальную поддержку ног.
• Ортезы на бедро: применяются для предотвращения вывихов бедра и улучшения положения бедренной кости.

Ортезы для верхних конечностей

Направлены на поддержку и стабилизацию запястий, кистей и пальцев. Включают:

• Ортезы на кисть и запястье: помогают в удержании предметов, улучшении функциональности руки и предотвращении контрактур.
• Ортезы на локтевой сустав: используются для ограничения гипертонуса и улучшения контроля над движениями руки.

Торсовые ортезы 

Поддерживают позвоночник, улучшают осанку и предотвращают сколиоз. Примеры включают:

• Корсеты и жилеты: помогают удерживать позвоночник в правильном положении, используются при слабости мышц спины и склонности к деформациям позвоночника.

Показания к применению ортезов

Выбор ортезов и показания к их применению зависят от степени тяжести ДЦП, возраста ребенка, уровня физического развития и конкретных нарушений в движениях. Основные показания включают:

• Контрактуры и спастичность: при сильной спастичности и контрактурах ортезы помогают удерживать суставы в правильном положении, снижая риск деформаций и боли.
• Нарушение походки: ортезы для нижних конечностей используются для коррекции патологической походки, улучшения устойчивости и уменьшения энергозатрат при ходьбе.
• Сколиоз и деформации позвоночника: торсовые ортезы помогают предотвращать развитие сколиоза и других деформаций позвоночника, поддерживая правильное положение тела.
• Вывихи и подвывихи суставов: при склонности к вывихам, особенно в области бедра, ортезы помогают удерживать суставы в правильном положении и предотвращают их повреждение.
• Улучшение функциональности конечностей: ортезы для верхних конечностей помогают улучшить контроль над движениями рук, что способствует большей самостоятельности ребенка в повседневной жизни.

Правильное использование ортезов

Эффективность ортезов напрямую зависит от правильного их использования. Важно учитывать следующие моменты:

• Индивидуальный подход: ортезы должны изготавливаться с учетом анатомических особенностей ребенка. Каждый ортез подбирается индивидуально, с учетом конкретных потребностей и показаний.
• Регулярность и продолжительность использования: для достижения максимального эффекта ортезы следует использовать регулярно, согласно рекомендациям врача. Важно соблюдать баланс между временем ношения ортеза и необходимостью двигательной активности без него.

• Гигиена и уход: ортезы требуют регулярного ухода и соблюдения гигиенических норм. Это включает чистку, проверку на предмет повреждений и замену при необходимости. Кожа под ортезом должна оставаться чистой и сухой, чтобы избежать раздражений и пролежней.
• Контроль и корректировка: по мере роста и развития ребенка могут потребоваться корректировки или замена ортезов. Регулярные визиты к врачу-ортопеду необходимы для контроля за состоянием суставов и мышц, а также для корректировки лечения.
• Обучение и поддержка родителей: родители должны быть обучены правильному использованию и уходу за ортезами. Это включает знания о том, как правильно надевать и снимать устройство, а также как следить за состоянием кожи ребенка.

Роль ортезов в комплексной реабилитации

Ортезы являются важным компонентом комплексной реабилитации детей с ДЦП. Однако их эффективность возрастает при условии комбинирования с другими методами лечения, такими как физиотерапия, лечебная гимнастика, медикаментозное лечение и использование вспомогательных технических средств.

Комплексный подход позволяет значительно улучшить двигательную активность ребенка, уменьшить проявления спастичности и контрактур, а также повысить качество жизни. Важно понимать, что ортезы не заменяют другие методы лечения, а лишь дополняют их, обеспечивая более стабильные результаты и способствуя социальной адаптации ребенка.

Ортезы для детей с ДЦП играют важную роль в поддержке двигательной активности, профилактике деформаций и улучшении качества жизни. Правильный выбор ортеза, регулярное использование и соблюдение рекомендаций специалистов – залог успешной реабилитации. Важно, чтобы родители были осведомлены о всех аспектах использования ортезов и принимали активное участие в процессе реабилитации своего ребенка. Только комплексный и индивидуальный подход позволит добиться положительных результатов в лечении ДЦП.